愛車の修理・点検・整備・車検は株式会社萩原自動車

新車のことならスズキアリーナかすみがうら中央

愛車の修理・点検・整備・車検のご相談は
0299-59-4567

トップページにもどる

インターネット修理見積り

見積りご依頼フォーム

以下の各項目をご入力いただき[ 確認画面に進む ]ボタンをクリックしてください。
【 必須 】とある項目は必ずご入力ください。

お名前 【 必須 】
フリガナ
ご住所 【 必須 】
お電話番号 【 必須 】
FAX番号
メールアドレス 【 必須 】
車検証の内容 【 必須 】
初度登録年月

車台番号

型式指定番号

類別区分番号

有効期間の満了する日
メーカー 【 必須 】
             
          
「その他」の方はメーカー名をご記入ください ⇒ 
車種 【 必須 】
お車のカラー
カラー  / カラー番号 
塗装の種類
       
破損箇所
下の図を見て該当する箇所にチェックを入れてください。複数箇所ある場合には該当する箇所全てにチェックを入れてください。
                      
具体的な破損箇所 【 必須 】

(バンパー左かど、右フロントドアの下の方、など)
一番大きな破損箇所 【 必須 】
下の図を見て該当する箇所にチェックを入れてください。
                      
破損の種類 【 必須 】
破損箇所が複数ある場合は、一番大きな破損箇所についてご入力ください。その他の箇所については、下の備考欄にご記入ください。
       
破損箇所のサイズ 【 必須 】
破損箇所が複数ある場合は、一番大きな破損箇所についてご入力ください。その他の箇所については、下の備考欄にご記入ください。
縦  cm × 横  cm × 深さ  cm
破損箇所の数
写真
破損箇所の写真を添付してください。


備考欄
破損についての補足や、ご要望などがあれば、ご入力ください。

  • スズキアリーナかすみがうら中央
  • 楽ノリレンタカー
  • カーケア&タイヤショップ
  • 中古車情報
  • ロータスクラブ